チアネプチンナトリウム塩について。どのくらい知っていますか?

2024/06/14 10:52

チアネプチンナトリウム塩とは何ですか?

チアネプチン ナトリウム塩は、オピオイド薬として分類される分析参照標準です。チアネプチンは乱用されており、過剰摂取と死に関連しています。チアネプチンを含む製剤はうつ病の治療に使用されています。

チアネプチン ナトリウム塩は、分析法医学用途向けに設計されており、一般的な研究ツールとしても使用できます。

チアネプチンナトリウム塩の用途

チアネプチンナトリウムは三環系抗うつ薬です。その抗うつ作用のメカニズムは、従来の三環系抗うつ薬のメカニズムとは異なります。シナプス間隙における 5-HT の再取り込みを増加させることができ、これにより 5-HT 神経のメタ伝導効果が改善される可能性があります。コリンまたはアドレナリン受容体には親和性がありません。

チアネプチンナトリウムは、消化管から迅速かつ完全に吸収されます。分布は速く、PPB は 94% にも達します。肝臓でβ酸化とN-脱メチル化によって完全に代謝され、最終的なT1/2クリアランスは2.5時間と短く、元の薬物のごく少量(8%)が腎臓から排泄されます。代謝産物は尿中に排泄されます。腎不全患者では、T1/2 のクリアランスが 1 時間延長されました。

モノアミンオキシダーゼ阻害剤と併用すると、心血管発作や発作性高血圧、高熱、けいれんを引き起こし、さらには死に至る可能性があります。この製品を服用する前に、モノアミンオキシダーゼ阻害剤を 2 週間中止する必要があります。この製品の中止から 24 時間後には、モノアミンオキシダーゼ阻害剤を服用できます。

サリチル酸塩は本品の血漿タンパク質結合率を低下させる可能性があるため、併用する場合は用量を減らす必要があります。

チアネプチンナトリウム塩使用時の注意事項

心血管疾患、胃腸疾患、重度の腎不全のある患者には注意して使用してください。

遺伝性の自殺傾向を持つうつ病患者は、この薬を服用するとき、特に治療の開始時に注意深く監視する必要があります。

全身麻酔が必要な場合は、患者がこの薬を服用していること、手術の 24 時間または 48 時間前に中止する必要があることを麻酔科医に通知する必要があります。緊急手術が必要な場合、休薬期間を設ける必要はありませんが、術前モニタリングを実施する必要があります。

精神疾患の治療に使用されるすべての薬と同様、治療を中断する場合は、7 ~ 14 日間かけて徐々に用量を減らす必要があります。

一部の患者は注意力の低下を経験します。運転手や機械のオペレーターは、この薬を服用する際に眠気を引き起こす危険性があることに注意してください。

この製品による治療を開始する前に、モノアミンオキシダーゼ阻害薬を 2 週間中止する必要があります。モノアミンオキシダーゼ阻害剤による治療を受けるために元々この製品を服用していた患者の場合、この製品の服用を24時間中止するだけで済みます。

動物実験では、この薬剤は生殖機能に悪影響を及ぼさず、胎盤を通過する薬剤はわずかであり、胎児への蓄積は観察されないことが示されています。ただし、ヒトにおける関連する臨床研究データはなく、妊娠中はこの薬を避けるべきです。

三環系抗うつ薬は母乳中に分泌されることがあります。薬の服用中は授乳しないことをお勧めします。







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