心血管疾患、胃腸疾患、重度の腎不全のある患者には注意して使用してください。
遺伝性の自殺傾向を持つうつ病患者は、この薬を服用するとき、特に治療の開始時に注意深く監視する必要があります。
全身麻酔が必要な場合は、患者がこの薬を服用していること、手術の 24 時間または 48 時間前に中止する必要があることを麻酔科医に通知する必要があります。緊急手術が必要な場合、休薬期間を設ける必要はありませんが、術前モニタリングを実施する必要があります。
精神疾患の治療に使用されるすべての薬と同様、治療を中断する場合は、7 ~ 14 日間かけて徐々に用量を減らす必要があります。
一部の患者は注意力の低下を経験します。運転手や機械のオペレーターは、この薬を服用する際に眠気を引き起こす危険性があることに注意してください。
この製品による治療を開始する前に、モノアミンオキシダーゼ阻害薬を 2 週間中止する必要があります。モノアミンオキシダーゼ阻害剤による治療を受けるために元々この製品を服用していた患者の場合、この製品の服用を24時間中止するだけで済みます。
動物実験では、この薬剤は生殖機能に悪影響を及ぼさず、胎盤を通過する薬剤はわずかであり、胎児への蓄積は観察されないことが示されています。ただし、ヒトにおける関連する臨床研究データはなく、妊娠中はこの薬を避けるべきです。
三環系抗うつ薬は母乳中に分泌されることがあります。薬の服用中は授乳しないことをお勧めします。